Sikia is een medisch specialistisch centrum voor interne geneeskunde. Er wordt reguliere, verzekerde specialistische zorg aangeboden. Er wordt poliklinische zorg verleend voor medische problemen waar een internist bij kan helpen, zoals analyse naar de oorzaak en vervolgens behandeling van: onbegrepen koorts, gewichtsverlies, trombose, zwellingen van bijv. lymfeklieren, schildklier of oedemen, buikpijn, vermoeidheid, (eerdere) recidiverende collaps, (niet-acute) pijn op de thorax, dyspneu, bloedarmoede, dorst en poly-urie, jeuk, verhoogde bloeddruk, verhoogd cholesterol, diabetes mellitus, obesitas, icterus, gewrichtssklachten, proteinurie, nierinsufficientie, galactorrhoe, afwijkingen in het laboratoriumonderzoek zoals hyper/hyponatriemie, hyper/hypokaliemie, hyper/hypocalciemie, hypo/hypermagnesiemie, hypo/hyperfosfatemie, hematurie, onverwachte bevindingen bij scans, preventieve zorg zoals antibiotica profylxe, lifestyle adviezen, osteoporose behandeling, medicatiesanering. 

Er wordt uiteraard laagdrempelig overlegd met nabijgelegen ziekenhuizen (UMCU, Diakonessenhuis, Antonius Ziekenhuis) wanneer er (binnen kort termijn) noodzaak is tot opname, klinische behandeling of behandeling/diagnostiek op een dagbehandeling of SEH.

Een huisarts, medespecialist of andere arts kan verwijzen via Zorgdomein, e-mail en telefonisch.

Wanneer er diagnostiek nodig is, zoals met bloedonderzoek, beeldvorming (bijv. een echo, CT-scan of MRI) dan gebeurt dat in het nabijgelegen ziekenhuis, waarbij de uitslagen met de behandelend internist van Sikia wortd bensproken (er is dus geen apart consult in het ziekenhuis nodig wanneer er bijv. beeldvorming wordt gedaan). We werken op die manier samen met alle in de regio aanwezige ziekenhuizen. Indien de patient dat wenst, kan dit ook in een ziekenhuis bij de patient in de buurt (als u niet in de regio woont). Uitslagen en een plan voor behandeling kan dan via telefoon, E-consult of beeldbellen worden besproken. Bloedonderzoek kan indien het niet anders is, ook bij mensen thuis.

Uitgebreider, zijn de klinische condities die vallen onder de interne geneeskunde ondermeer de volgende:
 

Trombose en embolie:

Trombosebeen

Oppervlakkige tromboflebitis

Tromboseprofylaxe

Longembolie (na acute diagnose en start van behandeling)

Couperen antistollingstherapie

Verhoogde bloedingsneiging:

Trombocytopenie

Trombocytenfunctiestoornissen

Congenitale en verworven stollingsstoornissen
 

Anemie:

Typering anemie

Beenmergremming, ondermeer door medicatie of infecties

Anemie van chronische ziekte

Voedingsdeficienties

Chronisch bloedverlies tractus digestivus

Menometrorrhagie

Hemoglobinopathie

(Auto-immuun) hemolyse

Absorptiestoornis

Koorts:

Luchctweginfectie

Gecompliceerde urineweginfectie

Weke-deleninfectie

Diverticulitis

Gegeneraliseerde virale infectie

Koorts uit tropen

Febris eci

Sinusitis

Koorts bij immuungecompromiteerde patient

Systeemziekten/bindweefselziekten

Periodieke koortssyndromen
 

Oedeem:

Trombose (niet acuut) / post-trombotisch syndroom

Vena cava inferior syndroom

Veneuze insufficientie

Medicamenteus geinduceerd

Nefrotisch syndroom

Hypoalbuminemie

Lymfoedeem

Analyses recidiverende collaps:

Vasovagaal

Orthostatische hypotensie

Mictie en defaecatie syncope

Door medicatie

Recidiverende hypoglycemie

Hyperventilatie
 

Hypertensie:

Essentiele hypertensie

Met medicamenteuze oorzaak

Met endocriene oorzaak

Met vasculaire oorzaak

Met nefrogene oorzaak (waarna evt verwijzing nefroloog)

Bij obstructief slaapapneu

< Stadium 2 nefropathie

Diabetes Mellitus:

DM type 2

Stadium 2 diabetische nefropathie

Diabetische neuropathie

Cardiovasculair risicomanagement
 

Dorst en poly-urie:

Osmotische diurese

Primaire polydipsie

Medicamenteus

Huidafwijkingen:

Jeuk

Allergie en exantheem (door geneesmiddelen, voeding, spontaan, eci)

Huidafwijkingen bij systeemziekten zoals sarcoidose, vasculitis, SLE, MCTD en overige bindweefselziekte

Huidbloedingen

(Para)infectieze huidafwijkingen

Vasculaire huidafwijkingen (arterieel/veneus)

Urticaria

Hypothermie:

met endocriene oorzaken (indien hypothermie niet ernstig)
 

Icterus:

Toxische/medicamenteuze hepatitis (wanneer geen opname indicatie)

Gilbert

Hemochromatose

Hemolyse

Virale/auto-immuun hepatitis (met tijdige verwijzing z.n.)
 

Klachten bovenste tractus digestivus:

Functionele dyspepsie

Gastro-oesofageale reflux

Peptisch ulcuslijden

Medicamenteus

Hik

Veranderd defaecatiepatroon

Obstipatie

Diarree

Gemengd (medicamenteus, motiliteitsstoornissen, IBS)

Buikpijn

Functionele klachten, IBS

Urineweginfectie

Verdenking vasculaire stoornis

Verdenking ruimte innemend proces

Peptisch ulcus

Referred pain

C1-esterase remmer deficientie

FMF

Vermoeidheid

Medicamenteuze oorzaken

(post)infectieus

Analyse oorzaak vermoeidheidsklachten

Chronisch vermoeidheidssyndroom

Slaapstoornisen incl obstructief slaapapneu

Verwardheid

Water/electrolytstoornissen

Intoxicaties/medicamenteus (niet acuut)

Endocrinopathie

Zwangerschap:

met pre-existente hypothyreoidie
 

Gewichtsverlies

Verminderde inname

Medicamenteus

Verhoogd energieverbruik

Verdenking maligniteit

Verdenking inflammatoire darmziekte

Pancreasinsufficientie

Coeliakie

Endocriene oorzaken
 

Gewichtstoename:

Overgewicht

Obesitas

Verdenking endocriene oorzaken 

Verdenking monogenetische oorzaken

Verdenking syndromale oorzaken

Verdenking medicamenteuze oorzaak

Laboratorium afwijkingen:

Electrolyt- en zuurbasestoornissen (waarbij geen SEH beoordeling of klinische behandeling geindiceerd)

Hyper- en hypokaliemie

Hyper- en hyponatriemie

Acidose en alkalose 

Gecombineerde stoornissen van het zuurbase evenwicht

Afwijkingen in calcium, fosfaat, magnesium

Nierinsufficientie

Gewrichtsklachten

Jicht

Pseudojicht

Artrose

Fibromyalgie

Syndroom van Sjogren

SLE

polymyalgia rheumatica

Vasculitis

Amyloidose

Overige systeemziekten

Hematurie

Urineweginfectie

Repetitive strain

Vasculitis
 

Proteinurie

Diabetische nefropathie < stadium 2

Orthostatische proteinurie

Microalbuminurie door overige oorzaken

Infecties

Amyloidose

Medicatie

Klierzwellingen

analyse lymfeklierzwelling

analyse schildkliernodus

struma

threoiditis

abces

goedaardige zwellingen zoals lipomen

Gynaecomastie:

medicamenteus

malnutritie

pseudogynaecomastie

mannelijk hypogonadisme

hyperthyreoidie

chronische nier- en leverziekten

Galactorroe:

zwangerschap

medicamenteus

mechanische stimulatie

hypothyreoidie

hyperprolactinemie

Palliatieve zorg (met tijdige consultatie en doorverwijzing):

Pijnbehandeling

anorexie en andere eetlust en intakeproblemen

depressie

delier

misselijkheid

constipatie

braken

diarree

hoest

benauwdheid

vermoeidheid

bijwerkingen van medicatie

Specifiek preventief handelen door de internist:

vaccinaties

reisadviezen

antibiotica profylaxe

lifestyle adviezen

osteoporose

medicatiesanering

Afwijkingen bij het laboratoriumonderzoek:

hoge BSE

leverenzymafwijkingen

elektrolytstoornissen (Na, K, Ca, PO4, Mg) 

stoornissen in het lipidenspectrum 

nierfunctiestoornissen 

stollingsstoornissen 

urine-afwijkingen 

anemie 

polycytemie 

trombocytose/trombocytopenie 

leukocytose/leukocytopenie/afwijkende leukocytendifferentiatie 

ijzerstatus (ijzerverzadiging, ferritine) 

alkalose/acidose 

afwijkingen eiwitspectrum 

schildklierfunctietesten

Toevalsbevinden bij beeldvormend onderzoek:

neuroimaging, bijvoorbeeld hypofyse-incidentaloom, empty sella 

solide/cysteuze afwijking orgaan 

verdenking gemetastaseerde maligniteit 

organomegalie, bijvoorbeeld lever, milt, bijnier 

afwijkende botstructuur/wervelfractuur

Indien ingeschat wordt dat er geen sprake is van acute pathologie (waarvoor een SEH bezoek noodzakelijk is):

 Dyspneu:

Pneumonie

Longembolie (na acute diagnose en behandeling op SEH)

metabole acidose

Obstructief longlijden

diffuse parenchymateuze longziekten (diagnose, waarna verwijzing)

Thoracale pijn:

Pneumonie

Pleuritis

Intercostaal neuralgie

Syndroom van Tietze

Costochondritis

Refluxoesofagitis

Ulcus ventriculi/duodeni

Pericarditis (ondersteuning in de behandeling)